تحليل مركز واحد لمرض فرفرية هينوخ-شونلاين والتهاب الكلية المصاحب له للأطفال في ليبيا

الملخص

الهدف: وصف المظاهر السريرية والأعراض الظاهرة لمرض فرفرية هينوخ-شونلاين والتهاب الكلية المصاحب له في مركز مصراتة الطبي وتقييم مصير المرض. المواد والطرق: دراسة تراجعية للأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بفرفرية هينوخ-شونلاين في مركز مصراتة الطبي (مركز واحد). تم جمع جميع بيانات المرضى ومراجعتها من سجلات المتابعة في العيادة الخارجية لأمراض كلى الأطفال بمركز مصراتة الطبي في الفترة ما بين نوفمبر 2016 ومايو 2021. النتائج: في هذه الدراسة، تم تضمين 55 مريضا بفرفرية هينوخ-شونلاين ، 37 مريضا كانوا من الذكور و 18 من الفتيات، مما أعطى نسبة الذكور إلى الإناث 2.05: 1. وكان متوسط العمر 5.8 سنوات (تتراوح من 1-12). 20 حالة ظهرت في فصل الربيع (36%)، و19 حالة في الشتاء (34%)، و16 حالة في الخريف. لم تظهر حالات في فصل الصيف. وكان المظهر الأكثر شيوعاً هو الطفح الجلدي (100%). 12 حالة (21.82%) كانت مصابة بقصور كلوي (التهاب الكلية). كان المظهر الأكثر شيوعًا لالتهاب الكلية هو بيلة دموية مجهرية في 21٪ من الحالات ثم بيلة بروتينية (11٪) وبيلة دموية منظورة (7٪). حالة واحدة فقط كانت مصابة بارتفاع ضغط الدم (1.82%). كان لجميع المرضى اختبارات وظائف الكلى طبيعية. لم تتطور أي حالة إلى المرحلة النهائية من مرض الكلى . كانت جميع الحالات تشفى تلقائياً (حدث الاختفاء التام للمظاهر الكلوية خلال 3 أشهر) باستثناء حالة واحدة (1.82%) كانت تعاني من بيلة بروتينية مستمرة بعد عام واحد من المتابعة، وكانت فتاة تبلغ من العمر 12 عامًا تعاني من صداع ووذمة وطفح جلدي وارتفاع ضغط الدم وبيلة دموية وبيلة بروتينية.

الاستنتاج: من مراجعتنا لمركز واحد نستنتج أن فرفرية هينوخ-شونلاين هو مرض قابل للشفاء تلقائياً مع مصير جيد. وتحدث معظم الحالات في فصلي الربيع والشتاء. حدث التهاب الكلية المنسق في 22٪ من الحالات.