العلاقة بين نتائج فحص البول المجهري ونتائج زراعة البول لدى المريضات المشتبه بإصابتهن بالتهاب المسالك البولية.

الملخص

يُستخدم الفحص المجهري للبول على نطاق واسع كاختبار أولي سريع لدى المريضات المشتبه بإصابتهن بالتهاب المسالك البولية، إلا أن نتائجه لا تتوافق دائمًا مع نتائج زراعة البول. هدفت هذه الدراسة المقطعية الاستعادية إلى تقييم العلاقة بين نتائج الفحص المجهري للبول ونتائج زراعة البول لدى مريضات خضعن للفحص للاشتباه بإصابتهن بالتهاب المسالك البولية في مستشفى دهوك التعليمي لأمراض النساء والتوليد، دهوك، العراق. تمت مراجعة السجلات المختبرية للفترة من فبراير إلى يونيو 2023، وشملت الدراسة 47 سجلًا توفرت فيها نتائج الفحص المجهري للبول وزراعة البول. شملت المتغيرات البيلة القيحية، و البيلة الدموية  المجهرية، و زيادة عدد الخلايا الطلائية، ووجود البكتيريا مجهريًا في البول. تم تقييم الارتباط بين هذه المتغيرات و النمو البكتيري في زراعة البول باستخدام اختبار فيشر الدقيق مع حساب نسب الأرجحية وفواصل الثقة بنسبة 95%. ظهر نمو بكتيري في 11 عينة (23.4%)، بينما لم يظهر أي نمو في 36 عينة (76.6%). وتم الحصول على 14 عزلة بكتيرية. وكانت الإشريكية القولونية الأكثر شيوعًا (35.7%)، تلتها أنواع الكليبسيلا (28.6%).أظهرت كل من البيلة القيحية ووجود البكتيريا مجهريًا  في البول ارتباطًا ذا دلالة إحصائية بالنمو البكتيري في زراعة البول. كما أظهر الجمع بينهما حساسية بلغت 81.8%، ونوعية 77.8%، وقيمة تنبؤية إيجابية 52.9%، وقيمة تنبؤية سلبية 93.3%. وتشير النتائج إلى أن البيلة القيحية ووجود البكتيريا مجهريًا في البول قد يدعمان التقييم المختبري الأولي للمريضات المشتبه بإصابتهن بالتهاب المسالك البولية، إلا أن الفحص المجهري للبول لا يُعد بديلًا عن زراعة البول، ولا ينبغي تفسير نتائجه بمفردها على أنها تأكيد للتشخيص السريري لالتهاب المسالك البولية.